Höftledsplastik i Litauen, Kaunas

 

hoftledsplastik i litauen
Välj ämne:

Om höftledsplastik
Anatomi hos höftleden
Indikationer
Typer av ingrepp
Typer av implantat
Teknik
Återhämtning
Komplikationer
Kontakta oss

30.000 SEK / 3.450€

(operation för höftledsplastik & rehabilitering)
+

14.500 SEK / 1.650€

(höftimplantat)

Definiera höftledsplastik

Höftledsplastiken, även känd som höftplastik, är ett kirurgiskt ingrepp när den skadade höftleden ersätts med en artificiell. Idag är det en av de vanligaste ortopediska operationerna.

Anatomi hos höftleden

Höftleden är en koppling mellan bäckenet och lårbenet. Det är en sorts boll-och-sockel led där ”bollen” är lårbenets topp (även känt som lårbenshuvudet) och ”sockeln” är höftledspannan (en skålformad hålighet i höftbenet). Den huvudsakliga funktionen hos höftleden är att ge stabilitet när man står eller går omkring.

Indikationer

De vanligaste indikationerna för höftledsplastik är allvarlig smärta och dysfunktionell höft. Dessa symptom är ihållande och begränsar vardagliga aktiviteter. Innan man genomgår en operation för höftledsplastik skriver läkaren ut smärtstillande och sjukgymnastik. Om konservativ behandling är ineffektiv är den enda andra metoden höftledsplastiken. Smärtsam och dysfunktionell höftled orsakas av sjukdomar som kan påverka människor i alla åldrar.

Rekommenderad klinik

Nordorthopaedics.com är en privat ortopedklinik i Litauen. Moderna faciliteter, högst kvalificerad medicinsk personal ledda av kirurger på europeisk nivå är vad som urskiljer kliniken i regionen.

ortopediska klinik i Litauen ortopediska klinik utomlands
Vad skadar höftleden?

Den vanligaste störningen som leder till höftledsplastik är osteoartrit. Det är den huvudsakliga störningen som orsakar degeneration i höftleden. Enligt bevisbaserad data har 80 till 90 procent av alla människor som är äldre än 65 år symptom på tidig osteoatrtit. Kvinnor är mer benägna att få osteoatrit än män.

Andra störningar som skadar höftleden är: ledgångsreumatism (en kronisk systemisk inflammatorisk sjukdom), osteonekros även känd som avaskulär nekros (en ben infarkt orsakad av dålig blodtillförsel), bentumörer, Pagets sjukdom associerad med artrit, ankylosing spondylit även känt som Bekhterevs sjukdom (en störning i ryggraden som omfattar höfterna), tidig ledgångsreumatism, protrusio acetabuli (en deformation av acetabulum).

Omkring 13 procent av all höftledsplastik utförs på patienter med höfttrauman inklusive höftfrakturer och traumatisk artrit.

Typer av ingrepp

Det finns två huvudsakliga typer av höftledsplastik: total och halv höftprotes. Under den totala höftledsplastiken ersätts båda delarna av leden – acetabulum (”sockeln”) och lårbenshuvudet (”bollen”) - medan endast lårbenshuvudet opereras under hemiplastik.

Ytterligare kan den totala höftledsplastiken klassificeras bland den klassiska totala höftledsplastiken och den artikulära ytersättningen (ASR). I den klassiska metoden ersätts lårbenshalsen och huvudet medan i endast lårbenshuvudet opereras under ASR.

Typer av implantat

Implantatet för lårbenshuvudet kallas för lårbensskaftet och implantatet för sockeln kallas sockel-komponenten eller sockelskålen. Beroende på materialet som används i tillverkningen av implantaten kan de vara:

  • polyeten-på-metall, där sockel-komponenten görs av polyeten och lårbensskaftet är av metall;
  • metall-på-metall, där båda komponenterna är av metall;
  • keramik-på-keramik, där båda komponenterna är av keramik.

Beroende på fixeringstypen klassificeras implantaten i cementerade eller ocementerade. Den första typen används vanligtvis för äldre patienter eftersom att de anses behöva revisionskirurgi.

Det modernaste valet för höftledsimplantat kallas för Charnleys design. Det består av rostfritt stål för lårbensskaftet, sockel-komponent i polyeten och bencement av akryl.

Teknik

Först lägger kirurgen ett 20 till 30 cm långt snitt över höften och låret. Sedan tar man bort de skadade vävnaderna (brosk och ben) från höftleden. Lårbenshuvudet skärs av genom att använda en liten såg och tas sedan bort. Vissa kirurgen använder en hammare och en mejsel istället för en såg.

Om den totala höftledsplastiken utförs är också förberedelse av sockeln nödvändigt. Den skavs med ett speciellt verktyg som heter brotsch för att kunna skapa en hälsosam och slät yta. När detta är gjort är benens yta lämplig för att acceptera implantaten.

Lårbenet är ett ihåligt ben så det behövs ingen extra tunnel för att fästa lårbensskaftet. Implantatet förs in direkt i den naturliga kanalen i lårbenet. Under den totala höftledsplastiken läggs sockel-komponenten in före lårbensskaftet. Den kan gängas eller cementeras eller bara inkilad i den förberedda håligheten.

Till slut stängs snitten med clips eller stygn och såret täcks med ett sterilt plåster. Operationen utförs under allmän eller regional (epidural-eller rspinal) narkos.

Återhämtning

Perioden för sjukhusvistelse efter en höftoperation är vanligtvis 3 till 5 dagar. Vissa patienter uppmuntras att börja gå samma dag som operationen. Om patienten inte är fysiskt stark och mår allmänt bra rekommenderas dock inte tidiga rörelser. De första 2 dagarna på sjukhuset får man en rullator eller kryckor. Patienten borde använda dem när denne går för att minska tyngden på den opererade leden.

Dessutom kan en speciell kudde mellan låren användas för att undvika förskjutning av den nya leden medan man sover. Om patienten lider av smärta kan man få ibuprofen eller paracetamol.

För att ytterligare förhindra djup ventrombos föreskrivs man antikoagulerande terapi samma dag som operationen. Den viktigaste delen av återhämtningen efter höftoperationen är sjukgymnastik. En sjukgymnast lägger upp den individuella planen för träning för varje patient. Ytterligare borde patienter undvika vissa rörelser, som att korsa benen och vrida höfterna under omkring 6 veckor efter operationen.

Vanligtvis är full återhämtningsperiod ca 3 till 6 månader.

Komplikationer

Komplikationer som kan uppstå under operationen eller direkt efter den är djup ventrombos, tromboembolism, infektion, nervpares (ischiasnerven eller lårbensnerven), frakturer på lårbenet.

Andra komplikationer kan uppstå efter operationen. Till exempel förskjutning av den nya höftleden. Detta innebär att lårbenshuvudet glider ur sockeln. Det är den vanligaste komplikationen för höftledsplastik. Den andra komplikationen är att leden lossnar lite. Det orsakar smärta och kräver en till operation. Till slut finns det riktigt ovanliga men möjliga komplikationer som att implantaten går sönder eller förändring av benlängden.

Få en offert för ortopedisk kirurgi i Litauen!

Kontakta oss