Замена тазобедренного сустава в Литве

 

hip replacement Lithuania in private clinic
Выберите раздел:

О замене тазобедренного сустава
Анатомия тазобедренного сустава
Симптомы
Виды процедуры
Виды имплантатов
Техника
Восстановление
Осложнения
Свяжитесь с нами

3.900 €

(операция по замене тазобедренного сустава и реабилитация)
+

2.000 €

(протезы тазобедренного сустава)

Описание операции по замене тазобедренного сустава

Замена тазобедренного сустава или артропластика тазобедренного сустава – хирургическая процедура, во время которой повреждённый тазобедренный сустав заменяется искусственным суставом. На сегодняшний день это одна из наиболее распространённых ортопедических операций.

Анатомия тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – это соединение между тазовой костью и бедренной костью. Сустав состоит из шаровидного сустава и вертлужной впадины, где «шаровидный сустав» является головкой тазобедренной кости (головка бедра) и «муфта вертлужной впадины» – вертлужная впадина. Основной функцией тазобедренного сустава является поддержание стабильно положения костей, когда человек стоит на месте или ходит.

Симптомы

Самыми распространёнными симптомами, указывающими на необходимость замены тазобедренного сустава, являются острая боль и плохое функционирование сустава. Эти симптомы проявляются постоянно и ограничивают обычную жизнедеятельность пациента. Перед тем как назначить операцию по замене тазобедренного сустава, врач назначает пациенту обезболивающие медикаменты и физиотерапию. Однако если консервативное лечение не принесёт желаемых результатов, остаётся только операция по замене тазобедренного сустава.  Боль и дисфункция тазобедренного сустава обычно провоцируются болезнями, которым подвержены люди всех возрастных групп.

Что приводит к повреждениям тазобедренного сустава?

Наиболее распространённой причиной дисфункции тазобедренного сустава является остеоартрит. Это основное нарушение, которое приводит к дегенерации тазобедренного сустава. В соответствии с доказательными данными, у 80-90 процентов людей старше 65 лет проявляются симптомы первичного остеоартрита. Женщины чаще страдают от этого заболевания, чем мужчины.

Другие нарушения, при которых повреждается тазобедренный сустав: ревматоидный артрит (хроническое системное воспалительное заболевание), асептический некроз кости (омертвление кости в результате нарушения кровяного питания), опухоли костей, деформирующая остеодистрофия (болезнь Педжета), анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева (нарушение в позвоночнике, связанные с тазобедренными суставами), ювенильный ревматоидный артрит, болезнь Отто (деформация суставных впадин).

Около 13 процентов всех операций по замене тазобедренного сустава выполняются пациентам с травмами тазобедренного сустава, включая переломы и травматический артрит.

Рекомендуемая клиника

«Nordorthopaedics» – частная ортопедическая клиника в Литве. Современные помещения, а также высококвалифицированный медицинский персонал во главе с хирургами Европейского уровня выделяют клинику во всем регионе. Более подробная информация о клинике и ценах операции по замене тазобедренного сустава в Литве

our orthopaedic clinic Lithuania our orthopaedic clinic in Kaunas

Виды процедур

Существуют два основных вида операций по замене тазобедренного сустава: полная и полярная артропластика тазобедренного сустава. Во время операции по полной замене тазобедренного сустава обе части тазобедренного сустава, т.е. вертлужная впадина и головка бедра, заменяются протезом. Полярная артропластика подразумевает замену головки бедра.

Кроме того, полная замена тазобедренного сустава разделяется на классическую замену тазобедренного сустава и поверхностное протезирование тазобедренного сустав (ASR). При проведении классической операции шейка и головка бедренной кости заменяется, в то время как поверхностное протезирование тазобедренного сустава включает манипуляции только с головкой бедренной кости.

Виды имплантатов

Имплантат головки бедренной кости называется бедренной ножкой, а имплантат вертлужной впадины называется вертлужным компонентом или колпачком-впадиной. В зависимости от используемого материала для изготовления имплантата, имплантаты бывают:

  • полиуретановые на металле, когда вертлужный компонент изготавливается из полиуретана, а бедренная ножка – из металла;
  • металлические на металле, когда оба компонента изготавливаются из металла;
  • керамические на керамике, когда оба компонента изготавливаются из керамики.

В зависимости от способа крепления, имплантаты бывают цементированные и не цементированные. Первый вид обычно применяется для лечения пожилых пациентов, так как для них не требуется повторного эндопротезирования.

Наиболее современными протезами тазобедренного сустава на сегодняшний день являются протезы, разработанные ортопедом Джоном Чарнли. Эти протезы состоят из бедренной ножки из нержавеющей стали, вертлужного компонента из полиуретана и акрилового костного цемента.

Технология

Хирург делает 20-30 см надрез над бедром и бедренной костью. Далее удаляется повреждённая ткань тазобедренного сустава (хрящ или кость). Головка тазобедренной кости отрезается при помощи маленькой пилы и удаляется. Некоторые хирурги используют молоток и медицинское долото вместо пилы.

При выполнении полного протезирования тазобедренного сустава, необходимо подготовить вертлужную впадину. Она выскабливается с помощью специального прибора под названием сверло для создания здоровой и гладкой поверхности. После этого поверхности костей принимают подходящую форму для внедрения протезов.

Бедренная кость является пологой костью, поэту нет необходимости в дополнительном отверстии для крепления бедренной ножки. Протез вставляется прямо в естественный канал бедренной кости. При полной замене тазобедренного сустава вертлужный компонент вставляется до внедрения бедренной ножки. Она пришивается или цементируется или просто вклинивается в подготовленную впадину.

Наконец, края надреза соединяются скобами или швами, и рана закрывается стерильным пластырем. Операция выполняется под общим или регионарным (эпидуральным или спинальным) наркозом.

Восстановление

Период госпитализации после операции по замене тазобедренного сустава длиться обычно от 3 до 5 дней. Некоторым пациентам советуют встать на ноги в тот же день после операции. Однако врачи не советуют двигаться сразу после операции пациентам, которые недостаточно крепки физически и общее состояние здоровья которых оставляет желать лучшего. Первые 2 дня в больнице пациенты передвигаются с помощью костылей или других вспомогательных средств для облегчения ходьбы, которые уменьшают нагрузку на прооперированный сустав.

Также пациентам предлагается пользоваться специальной подушкой, которая помещается между бёдрами для предотвращения смещения нового сустава во время сна. Если пациент испытывает боль, ему назначается ибупрофен или парацетамол.

Также для предотвращения тромбоза глубоких вен в день операции пациенту назначается препятствующая свёртыванию крови терапия. Физиотерапия является основным составляющим восстановительного процесса после операции по замене тазобедренного сустава. Физиотерапевт подготавливает для каждого пациента индивидуальный план упражнений. Также пациентам врачи не рекомендуют скрещивать ноги или вертеть бёдрами в течение 6 недель после операции.

Обычно период полного восстановления продолжается от 3 до 6 месяцев.

Осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть во время или сразу после операции: тромбоз глубоких век, тромбоэмболия, инфекция, паралич нерва (седалищный или феморальный), разлом бедренной кости.

После операции могут возникнуть и другие осложнения. Например, смещение нового тазобедренного сустава. Это означает, что головка бедра выскальзывает из вертлужной впадины. Это наиболее частое осложнение после артропластики тазобедренного сустава. Другое осложнение – расшатывание нового сустава, часто вызывает боль и требует повторной операции. И последнее редкое, но все же возможное осложнение – перелом протеза и изменение длины ноги.

Пошлите запрос об ортопедической хирургии в Литве!

Обратная связь