Восстановление мениска

meniscus repair Lithuania in private clinic
Выберите раздел:

Анатомия коленного сустава
Когда требуется восстановление мениска?
Когда можно избежать операции?
Техника восстановления мениска
Восстановление
Осложнения
Свяжитесь с нами

от 2.000 €

(восстановление мениска)

Операция по восстановлению мениска – это хирургическое лечение разорванного мениска. Цель данной операции – устранить дефект мениска не удаляя сам мениск.

Анатомия коленного сустава

Мениск – это орган в коленном суставе, расположенный между бедренной и большеберцовой костью. Это конструкции в форме полумесяца или буквы «С», которая состоит из хрящевых и белых волокнистых тканей. В каждом коленном суставе находятся два мениска: медиальный и латеральный. Они смягчают удар и служат в качестве амортизаторов при движениях, которые могут повредить суставным структурам. Более того, мениск сокращает трение между костями, таким образом, предотвращая износ бедренной и большеберцовой кости.

В каких случаях требуется восстановление мениска?

Восстановление мениска требуется в основном при разрыве мениска. Это очень распространённое повреждение колена. Обычно разрыв мениска происходит в результате травмы. Также он может быть спровоцирован дегенеративным процессом, особенно у пожилых людей. Однако, в таких случаях, операция по восстановлению мениска противопоказана.

Травматическое повреждение мениска возникает в случае сильного поворота согнутого колена. Также при повороте колена в стоячем положении. При разрыве мениска наблюдаются такие симптомы как боль, отёк, неподвижность или ограниченная подвижность колена. Некоторые люди упоминают о стреляющих ощущениях при травме.

После диагностики разрыва мениска назначается соответствующее лечение. Начальное лечение разрыва мениска является консервативным и включает отдых, холодовую терапию, компрессы и поднятие повреждённой ноги. При незначительной травме консервативное лечение помогает и мениск восстановляется. Если болезненные ощущения не прекращаются и возникают трудности при движении, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение – это реконструкция (операция по восстановлению мениска) или удаление (менискэктомия) повреждённого мениска. Очень важно сохранить мениск, так как он уменьшает опасность возникновения вторичного остеоартрита, особенно у молодых пациентов. Существует несколько факторов для выбора соответствующего вида операции. Во-первых, расположение разрыва мениска является основным фактором. Периферия мениска – идеальное расположение разрыва для выбора операции по восстановлению мениска. Во-вторых, большое значение играет размер разрыва. Если разрыв меньше 2-х сантиметров, то выполняется восстановительная операция.

Рекомендуемая клиника

«Nordorthopaedics» – частная ортопедическая клиника в Литве. Современные помещения, а также высококвалифицированный медицинский персонал во главе с хирургами Европейского уровня выделяют клинику во всем регионе. Более подробная информация о клинике и ценах операции по замене тазобедренного сустава в Литве

our orthopaedic clinic Lithuania our orthopaedic clinic in Kaunas

В каких случаях не рекомендуется операция по восстановлению мениска?

В некоторых случаях операция по восстановлению мениска не рекомендуется. Например, при дегенеративном разрыве мениска, длине разрыва более 2-х сантиметров, при нестабильном колене с недостаточностью передней крестообразной связки, местной инфекции или дегенеративного заболеваний сустава, а также когда пациент старше 40 лет. Также следует принять во внимание, насколько острым является разрыв, так как хронические разрывы часто перерастают в дегенеративные и разрушающиеся разрывы и не подлежат восстановлению.

Техника: открытая операция, артроскопия

Операция по восстановлению мениска разделяется на три поколения. Каждое поколение подразумевает применение разных хирургических методов.

Открытая операция

Первое поколение операции по восстановлению мениска подразумевает выполнение открытых операций. При проведении данной операции, капсула и синовиальная оболочка коленного сустава надрезаются и вскрываются для получения доступа к мениску. Это и является главным отличием операции первого поколения от операций по восстановлению мениска других поколений.

Артроскопия

Операция второго поколения выполняется с использованием артроскопического оборудования. Так как в современной медицине основное внимание уделяется применению минимальных инвазивных методов лечения, данный вид хирургии наиболее популярен в наши дни. Артроскоп – небольшой волоконно-оптический инструмент, который позволяет хирургу обследовать и оперировать изнутри без необходимости вскрывать капсулу и синовиальную оболочку.

Вторым этапом операции второго поколения является санационная артроскопия. Это удаление разорванной ткани с краёв мениска. Санационная артроскопия выполняется с использованием таких инструментов как распатор, шейвер и корзинчатые щипцы. После этого начинается процесс фиксирования. При проведении операции по восстановлению мениска используются нерассасывающиеся или медленно рассасывающиеся нити. В зависимости от техники наложения швов и завязывания, артроскопические операции по восстановлению мениска делятся на операции, выполняемые «изнутри в наружу» или «снаружи вовнутрь».

Наиболее прогрессивным методом является операция третьего поколения. Используются специальные биопоглощаемые приборы для восстановления целостности разорванного мениска. Для выполнения этой операции не требуются швы или вспомогательные надрезы. Поэтому эту операцию по восстановлению мениска часто называют «полностью внутренней операцией».

Окончательное решение о выборе вида операции принимается во время артроскопии, когда хирург обследует коленный сустав и оценивает масштаб повреждения.

Независимо от метода операции, операция выполняется под регионарным (спинальным или эпидуральным) или общим наркозом.

Восстановление

После операции по восстановлению мениска не возникает необходимость в долгой послеоперационной госпитализации. Следовательно, некоторые пациенты могут вернуться домой в тот же день после операции.

Для уменьшения отёков колена к нему прикладываются ледяные компрессы 4-5 раз в день сразу после операции. Важно не прикладывать лёд прямо к коже, так как это может повредить кожу. Приподнятое положение прооперированной ноги также поможет уменьшить отёк и улучшить процесс восстановления.

Для облегчения послеоперационной боли назначаются болеутоляющие медикаменты.

Важно держать колено в неподвижном положении или ограничивать движение колена в течение 2 недель после операции по восстановлению мениска. Рекомендуется пользоваться костылями в течение 6 недель после операции для уменьшения нагрузки на прооперированное колено.

Несмотря на то, что после операции рекомендуется ограничить подвижность колена, пациенту назначается индивидуальная программа физической терапии, которая начинается на следующий день после операции. Физическая терапия укрепляет колено и переднюю группу мышц бедра. Полная программа физической терапии обычно длиться около 16 недель.

Осложнения

Несмотря на то, что коэффициент успешности операций по восстановлению мениска очень высок и достигает 85 процентов, пациентов следует информировать о возможности осложнений. Всегда существует опасность инфекции, повреждения сосудов и кровотечения, повреждения нервов, тромбоза глубоких нервов и опасностей, связанных с наркозом.

Пошлите запрос об ортопедической хирургии в Литве!

Обратная связь